TMS dans le BTP : chiffres, gestes exposés et démarche de prévention
Les troubles musculosquelettiques (TMS) touchent les muscles, les tendons et les articulations : dos, épaules, coudes, poignets, genoux. Dans le BTP, ils représentent 91 % des maladies professionnelles reconnues (Assurance Maladie). Ce guide rassemble les chiffres, les obligations et les ressources utiles.
Les TMS, première maladie professionnelle du BTP
Neuf maladies professionnelles sur dix reconnues dans le BTP sont des TMS. Le secteur est aussi plus touché que la moyenne : 3,3 TMS reconnus pour 1 000 salariés en 2024, contre 2,0 pour l'ensemble des secteurs.
| Chiffre | Ce qu'il mesure | Source |
|---|---|---|
| 91 % | Part des TMS dans les maladies professionnelles reconnues du BTP | Assurance Maladie, 2026 |
| 88 % | Part des TMS dans les maladies professionnelles reconnues, tous secteurs | Assurance Maladie, 2026 |
| 3,3 ‰ | Indice de fréquence des TMS dans le BTP en 2024 (2,0 ‰ tous secteurs) | Rapport annuel de l'Assurance Maladie, Risques professionnels |
| 1,8 million | Jours de travail perdus par les salariés du BTP touchés par des TMS, dont plus de 40 % liés au mal de dos | Assurance Maladie, 2026 |
| 186 M€ | Cotisations versées chaque année par les entreprises du BTP au titre de ces maladies | Assurance Maladie, 2026 |
| 10 % | Part des accidents du travail du BTP liés au mal de dos | Assurance Maladie, 2026 |
Chiffres relevés le 17/09/2026 sur les pages citées en fin de guide.
Quels gestes exposent aux TMS sur un chantier ?
Pour l'OPPBTP, tous les corps d'état sont concernés. Les facteurs de risque se cumulent souvent sur une même tâche :
- les gestes répétés, sur de longues durées
- les postures contraignantes : bras au-dessus des épaules, travail à genoux, torsion du tronc
- le port et la manutention de charges
- les vibrations des outils et des engins
- des outils inadaptés à la tâche
- le froid, la chaleur et la pression du temps
Sur un chantier de bureaux en Île-de-France, nos observations métier par métier ont été les suivantes :
| Métier | Zones les plus sollicitées |
|---|---|
| Carreleurs | Genoux |
| Tuyauteurs | Épaules, hanches |
| Poseurs de sprinklers et de gaines | Poignets, épaules |
| Ascensoristes | Genoux, dos, épaules |
Observations d'un audit terrain de 4 heures. Elles ne remplacent pas l'évaluation des risques de votre entreprise.
Ce que le Code du travail demande à l'employeur
Il n'existe pas de texte propre aux TMS. Ils relèvent de l'obligation générale de sécurité et de quelques règles précises sur la manutention.
| Texte | Ce qu'il prévoit |
|---|---|
| L4121-1 | L'employeur prend les mesures nécessaires pour assurer la sécurité et protéger la santé des travailleurs. |
| L4121-2 | Neuf principes de prévention, dont : éviter les risques, les combattre à la source, adapter le travail à l'homme, privilégier la protection collective et instruire les travailleurs. |
| R4121-2 | Le document unique (DUERP) est mis à jour au moins chaque année dans les entreprises d'au moins 11 salariés. |
| R4541-3 | L'employeur organise le travail et utilise des moyens appropriés, notamment mécaniques, pour éviter la manutention manuelle. |
| R4541-7 et R4541-8 | Information sur le poids des charges, information sur les risques et formation à la sécurité pour les travailleurs qui manutentionnent. |
| R4541-9 | Au-delà de 55 kg, port habituel soumis à l'avis d'aptitude du médecin du travail, dans la limite de 105 kg ; 25 kg pour les femmes. |
Côté reconnaissance, les TMS sont indemnisés au titre des tableaux de maladies professionnelles n° 57, 69, 79, 97 et 98 du régime général (INRS).
Comment organiser la prévention des TMS ?
L'Assurance Maladie propose un parcours en quatre étapes, TMS Pros, ouvert à toutes les entreprises. L'ordre compte : l'organisation et le matériel d'abord, les gestes ensuite.
Faire un premier état des lieux
Déclarations, arrêts, plaintes des équipes, tâches les plus pénibles. Le DUERP est le point de départ.
Formaliser le projet
Désigner qui pilote, associer l'encadrement de chantier et les représentants du personnel, fixer un calendrier.
Diagnostiquer et agir
Observer les situations de travail réelles, puis agir d'abord sur l'organisation, les aides à la manutention et les équipements, avant la formation et les exercices.
Mesurer et suivre
Suivre les actions engagées, les remontées des équipes et les indicateurs, et mettre le DUERP à jour.
Les exercices physiques (échauffement, mobilité) trouvent leur place à la fin de cette liste. L'INRS rappelle qu'ils complètent la prévention collective et ne la remplacent pas.
Pour le financement : la Subvention prévention des risques ergonomiques (FIPU) prend en charge 70 % de certaines dépenses, dans toutes les tailles d'entreprise, sous conditions.
Où trouver des outils gratuits ?
Prévention BTP
Fiches, affiches et mémos sur les TMS par métier. La campagne « MêmePasMal » (memepasmalbtp.fr) réunit environ 80 contenus pratiques.
preventionbtp.fr →TMS Pros
Le parcours en quatre étapes et les aides financières, dont la Subvention prévention des risques ergonomiques.
ameli.fr →Dossier TMS
Statistiques, tableaux de maladies professionnelles et méthodes d'analyse des situations de travail.
inrs.fr →Pour animer un temps court avec vos équipes : 5 trames de quart d'heure sécurité TMS, utilisables sans intervenant.
Où Human to Hero intervient
Nous intervenons sur la partie humaine de la démarche : observation du travail réel, sensibilisation par la pratique et échauffements de prise de poste. Nous ne réalisons pas d'études ergonomiques de poste.
Audit terrain
2 à 4 heures sur site pour observer les gestes réels et écrire un plan d'action.
Voir l'audit →Échauffement sur chantier
Un coach chaque mois, un référent par équipe, la séquence du mois sur téléphone.
Voir le programme →Ateliers de prévention des TMS
Six ateliers de 30 minutes : port de charges, dos, épaules, échauffement, chutes de plain-pied.
Voir les ateliers →Journée sécurité
Des ateliers en rotation, par groupes d'une quinzaine, pendant votre journée ou semaine sécurité.
Voir le format →Deux programmes suivis dans la durée
De 20 % à 80 % de participation en 23 mois
12 équipes, 80 compagnons, un référent échauffement par équipe et un coach une fois par mois.
Lire l'étude de cas →26 équipes sur 3 secteurs
Un coaching mensuel par équipe et des chefs de chantier co-organisateurs. Programme renouvelé après 14 mois, à leur demande.
Lire l'étude de cas →TMS dans le BTP : vos questions
Quelle part des maladies professionnelles du BTP sont des TMS ?
91 % des maladies professionnelles reconnues dans le BTP sont liées à des troubles musculosquelettiques, selon l'Assurance Maladie. Tous secteurs confondus, la part est de 88 %.
Quels métiers du BTP sont les plus exposés aux TMS ?
L'OPPBTP considère que tous les corps d'état sont concernés. Les situations les plus citées : travail bras levés, à genoux, en torsion, gestes répétés, port de charges et outils vibrants.
La prévention des TMS est-elle obligatoire ?
L'employeur a une obligation générale de sécurité (Code du travail, article L4121-1). Les TMS doivent figurer dans l'évaluation des risques et le document unique (DUERP), mis à jour au moins chaque année à partir de 11 salariés.
Quel poids un ouvrier peut-il porter ?
Le Code du travail (article R4541-9) prévoit qu'un travailleur ne porte habituellement plus de 55 kg que s'il a été reconnu apte par le médecin du travail, et jamais plus de 105 kg. Pour les femmes, la limite est de 25 kg, et de 40 kg avec une brouette. L'employeur doit d'abord chercher à éviter la manutention manuelle.
L'échauffement suffit-il à prévenir les TMS ?
Non. L'INRS rappelle que les exercices physiques complètent les actions de prévention collective (organisation, aides à la manutention, aménagement des postes) et ne les remplacent pas. Ils ont un intérêt pour la mise en route et pour le collectif.
Existe-t-il des aides pour financer la prévention des TMS ?
Oui. La Subvention prévention des risques ergonomiques (FIPU) de l'Assurance Maladie finance, sous conditions, des équipements, des diagnostics et des actions de sensibilisation liés à la manutention, aux postures pénibles et aux vibrations.
Nos sources
- Assurance Maladie, TMS dans le bâtiment (mise à jour du 11/03/2026) : www.ameli.fr
- Assurance Maladie, parcours TMS Pros : www.ameli.fr
- Assurance Maladie, Risques professionnels : rapport annuel 2024 (indices de fréquence des TMS par comité technique national, tableau 26) et part des TMS dans les maladies professionnelles reconnues (2026)
- OPPBTP, TMS : les risques dans le BTP : www.preventionbtp.fr
- INRS, campagne de l'OPPBTP sur les TMS (2023) : www.inrs.fr
- INRS, tableaux des maladies professionnelles : www.inrs.fr
- INRS, exercices physiques et prévention des TMS (communiqué du 22/01/2019) : www.inrs.fr
- Code du travail, article L4121-2 : code.travail.gouv.fr
- Code du travail, article R4121-2 : www.legifrance.gouv.fr
- Code du travail, articles R4541-7 à R4541-10 : www.legifrance.gouv.fr
- Code du travail, article R4541-3 : code.travail.gouv.fr
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